cefaleia

Cefaleia de Tensão

As manifestações são:

·         Dor crónica, frequente e recidivante

·         Moderadamente grave

·         Generalizada

·         Descrita como uma faixa apertada de pressão

·         Ausência de náuseas em geral

·         Hipersensibilidade dolorosa do couro cabeludo

Tratamento: tranquilização, relaxamento e analgésicos.

Enxaqueca

·         Normalmente unilaterais, graves, contínuas, surdas, pulsáteis, pioram com a atividade

·         Podem ocorrer náuseas, vómitos, fotofobia e fonofobia

·         Duram de 4 a 72 horas e são recidivantes

·         Perturbação visual

Evitar cafeína, álcool, fadiga, stress, desidratação, refeições em falta, combinação com COC

Analgésicos: paracetamol, codeína e AINEs

Ácido flufenâmico específico da enxaqueca

Metoclopramida
Clonix

Cafaleias

Exame objetivo

- TA

- Fundo dos olhos

- Músculos da nuca

- Movimentos da coluna cervical

- Artérias temporais

Indicadores de doença grave

·         Início súbito

·         Cefaleia forte, nova

·         Cefaleia com agravamento progressivo

·         Início das cefaleias depois dos 50 anos

·         Nível de consciência alterado

·         Traumatismo craniano recente

·         Sinais físicos anormais, especialmente de neurologia focal

·         Meningismo

·         Artérias temporais com hipersensibilidade dolorosa

Referenciação se

·         Alguma das anteriores

·         Falta de melhoras com tratamento adequado

·         Cefaleias incapacitantes

·         Insistência do doente